开栏的话
  “法者,治之端也”。法治医院建设,是提升医院依法决策、依法管理、依法执业水平的关键举措,更是筑牢卫生健康事业高质量发展根基的坚实保障。近年来,全国卫生健康系统积极推进法治医院建设,将法治思维和法治方式融入医院决策、管理、服务全过程,以法治之力引领方向、规范行为、驱动发展、保障安全。
  从本期开始,编辑部推出“法治医院建设进行时”专栏,聚焦各地法治医院建设实践,解析依法治院精准落点。
北京市卫生健康委 叶小敏 王麟 张乾士
  加强法治医院建设,是提升医院治理能力的重要途径,是依法推动医院高质量发展的必然要求,也是解决医院存在的突出问题、防范化解各类风险的客观需要。近年来,北京市卫生健康委从调查研究、试点带动、体系建设等方面入手,稳扎稳打推进法治医院建设,以高水平法治建设保障医院高质量发展。
调研先行 奠定基础
  北京市卫生健康委高度重视医疗机构法治建设工作,持续开展理论研究、现状调查、制度建设,为全面推进法治医院建设夯实基础、创造条件。
  建立法律顾问制度 2016至2017年,北京市卫生健康委委托相关单位开展了法律顾问制度课题研究。在此基础上,2018年,北京市卫生健康委制发《关于在本市卫生健康系统建立法律顾问制度的意见》和《北京市卫生健康行业法律顾问管理规定(试行)》,在全行业推进法律顾问制度建设。法律顾问制度是法治医院建设的重要组成,法治机构和人员队伍是法治医院建设的根本内容,该项工作的开展为推进法治医院建设奠定了工作基础。
  开展课题研究 2017至2018年,北京市卫生健康委委托相关单位开展了法治医院建设系列课题研究,对法治医院建设的目标、原则、内容、路径、考核指标及考核办法等进行了系统分析。这为推进法治医院建设奠定了理论基础。
  进行基线调查 2022年,北京市卫生健康委对属地医疗机构法治建设情况进行了全面基线调查,覆盖属地一、二、三级医疗机构,涵盖医师、护士、药师、技师、行政管理人员5类人员,完成调查问卷4万余份,摸清了全市医疗机构法治建设现状。随后,北京市卫生健康委进一步开展了医疗机构信息合规方面的专项调查。这为有针对性地推进法治医院建设奠定了决策基础。
试点引路 探索路径
  基于前期工作,北京市卫生健康委不断拓展法治医院建设的内涵和外延,启动法治医院建设试点工作,为全面推进法治医院建设探索规律、积累经验。
  科学选定试点医院 2022年,北京市卫生健康委综合考虑属地医疗机构的级别、类型、隶属关系、办医性质、院内法治机构和人员情况等因素,确定在北京协和医院等8家单位开展法治医院建设试点工作。8家试点医院中,既有三级医院,也有二级医院;既有综合医院,也有专科医院、中医医院;既有非营利性医院,也有营利性医院;既有设置独立法治机构和专职法务人员的医院,也有未设置的医院。试点医院覆盖类型广泛,具有代表性,以此确保试点经验可复制、可推广。
  扎实推进试点工作 2023年,北京市卫生健康委印发《北京市法治医院建设试点工作方案》和《法治医院建设基本标准(试点)》。根据文件,试点工作围绕4个方面展开,其中包括建立健全法治医院建设领导机制和工作体系,建立健全依法决策、依法管理、依法执业、依法监督协调推进的依法治院工作机制,打通法治建设融入医院管理、服务、运行全过程的具体路径,建立完善法治医院建设基本标准。8家试点医院分别制定了本院的试点工作方案,并结合医院实际,进行了各具特色的积极探索和创新尝试。
  认真开展试点评估 2024年,北京市卫生健康委印发《北京市法治医院建设试点评估工作方案》。在国家卫生健康委法规司的全程指导下,北京市卫生健康委成立由委相关处室负责人及专家组成的评估工作组,综合采用听取汇报、查阅材料、座谈交流、问卷调查等方式,对8家医院试点情况进行评估。根据评估结果,工作组逐一反馈评估情况,指导试点医院持续改进工作。与此同时,工作组认真整理各试点医院反映的意见和建议,并在后续制定法治医院建设文件中予以充分吸纳。
  经过一段时间的试点工作,8家试点医院法治工作机制进一步完善,法治制度规范进一步健全,法治和业务融合路径进一步打通,干部职工的法治素养进一步提升,为在全市全面推开法治医院建设积累了宝贵经验。
规范指导 全面推进
  在总结试点经验的基础上,2025年2月,北京市卫生健康委印发《北京市法治医院建设规范(试行)》和《北京市法治医院建设标准(试行)》。全市以文件印发为标志,在属地各级各类医院全面推进法治医院建设,同时开展医院合规管理体系建设以及“合同规范管理年”专项活动,推动医院在法治轨道上高质量发展。
  明确政策落地路径 北京市卫生健康委印发的上述两份文件,标志着全市法治医院建设的全面铺开和加速推进。根据文件,各级各类医院需从4个方面扎实推进法治医院建设。一要深刻理解法治医院建设的内涵,做好行为、制度、文化3个层面的工作,建立健全规范体系、执行体系、监督体系。二要围绕依法决策、依法管理、依法执业、依法监督、法治宣传教育5个方面,聚焦前端防范、工作落实、服务提供、事中事后监督、法治素养提升开展工作。三要坚持问题导向,防范风险隐患,从落实法律法规要求、依法做好医患沟通、规范生产要素获取3方面防范减少风险。四要构建工作体系,加强工作力量,在医院层面,成立由主要负责同志任组长的法治医院建设领导小组;在机构层面,明确法治工作部门;在人员层面,配备具有法律专业知识和能力的专兼职工作人员。
  探索合规体系建设 2024年,北京市卫生健康委委托相关单位开展了医院合规管理体系建设课题研究,并积极推进研究成果向政策文件、行业标准转化,为医院建立合规管理体系、开展合规工作提供指引。
  开展年度主题活动 2025年,北京市卫生健康委落实国家卫生健康委关于开展“合同法制审核”行动的通知精神,开展“合同规范管理年”专项活动。在广泛借鉴各家医院合同管理制度和模板的基础上,北京市卫生健康委组织制作医院合同管理制度和医院各类合同模板,指导医院加强合同管理,减少合同风险,提高依法管理水平。
  下一步,北京市卫生健康委将研究制定法治医院建设评估工作方案和评估标准,以评估为抓手推进各级各类医院全面开展法治医院建设,以合规为重点推动各级各类医院主动加强风险防范,以年度专项行动为契机提升各级各类医院依法治理能力。

原文链接：http://wsjkw.nx.gov.cn/ztzl/wbpfxc/202509/t20250908_5013092.html
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