北京的冬天,寒风刺骨的夜晚显得格外漫长,这是很多人最怕度过的季节。每当看到救护车的蓝灯在急诊门口闪烁,听到推车轮子滚过地面的声响,医院急诊科的同事们心里都会“咯噔”一下。尤其是在这个季节,最不愿见到的就是一家人或者几个人一同被送进来,而且都是因为一个共同的原因—一氧化碳中毒。
看着家属在抢救室门外焦急无助的样子,作为急诊科医生,心里真的很痛。今天,本人以一个老朋友的身份,和大家掏心掏肺地聊聊这个藏在温暖背后的“隐形杀手”一氧化碳,希望大家都能远离它的伤害。
一、为什么叫它“隐形杀手”?
很多老街坊觉得:“我们有经验,我们不怕。”但一氧化碳可怕就可怕在它的“三无”属性:无色、无味、无刺激性。它不像煤气泄露有一股刺鼻的臭鸡蛋味,一氧化碳静悄悄地来,你看不见也闻不到。当你感觉到头晕、恶心、四肢无力的时候,往往已经吸入了不少。我们的血液里有一种叫“血红蛋白”的运输车,专门负责把氧气运送到大脑和身体各个器官。但是,一氧化碳这个“坏蛋”非常霸道,它抢占“车位”的能力是氧气的250多倍!一旦一氧化碳进入肺,它会迅速把氧气挤下车,自己死死地霸占着血红蛋白。结果就是,您的身体明明在呼吸,但血液却运不走氧气,大脑和心脏就会活活“憋死”。这就是为什么很多人中毒后,明明脑子还剩一丝清醒,想逃,却发现腿脚已经不听使唤了。
二、就在我们身边!这些“夺命”场景要警惕
在急诊的病例中,一氧化碳中毒的原因五花八门。千万别以为这事儿只发生在烧煤球的平房里,住楼房、开汽车照样会中招!
1.传统的“老对手”:煤炉取暖
这是在农村地区最常见的。很多老人舍不得买好煤,或者封炉子没封好,烟囱堵了、倒风了,甚至为了省事儿把煤炉搬进卧室还不装烟囱。
提醒:睡前必须检查炉子!烟囱一定要通到室外,还得加上防风帽。宁可冷点,窗户也得留道缝!
2.城市的“隐患”:燃气热水器
如果您家还在用那种“直排式”燃气热水器(就是燃烧后的废气直接排在室内的),甚至把热水器装在浴室内,那简直就是装了一颗定时炸弹。洗澡时间一长,门窗紧闭,废气排不出去,人直接就晕在浴室里了。
提醒:直排式热水器早就淘汰了,该换就换!洗澡时即使开排风扇,也不要洗太久。
3.时髦的“陷阱”:围炉煮茶、炭火火锅烧烤
近几年,年轻的小情侣、好友相聚、家人小聚流行在家“围炉煮茶”,吃炭火火锅、烧烤。如果在密闭的空调房里烧炭,哪怕是所谓的“无烟炭”,燃烧不充分也会产生大量一氧化碳。
提醒:这种闲情逸致可以选择去户外或者通风极好的地方。在家里搞炭火,真的是在玩命。
4.有车族的“误区”:停车开暖风睡觉
经常有司机朋友因为等人或者太累,在车库里或停在路边不熄火开着暖风睡觉。发动机怠速运转,汽油燃烧不充分,加上车窗紧闭,废气会渗入车厢。
提醒:累了就找个酒店睡或者熄火开窗睡。千万别在停止的车辆里开暖风长时间停留!
三、别被“土方子”害了!这些误区要不得
在急诊这么多年,听过太多让人哭笑不得、最后却酿成大祸的“土经验”。请大家一定要破除这些思想迷信:
误区一:“炉边放盆水,能吸毒气。”
真相:一氧化碳不溶于水!放水除了增加屋里湿度,让你觉得更冷之外,对预防中毒一点用都没有。
误区二:“屋里没烟就是没毒。”
真相:一氧化碳是无色无味的。你看见的烟是煤烟尘,看不见的才是一氧化碳。没烟不代表安全!
误区三:“我不怕冷,冻一冻就能解毒。”
真相:寒冷会让人体代谢降低,耗氧量增加,反而加重缺氧。中毒了要保暖,而不是受冻。
误区四:“闻到臭味才是煤气泄露。”
真相:日常生活中的煤气可能有味,但纯粹的一氧化碳产生时是没味的。等你闻到味可能已经晚了。
四、关键时刻能救命:一旦中毒,怎么办?
如果您发现家人或者自己出现了头晕、头痛、眼花、恶心、四肢无力,甚至只是一瞬间觉得“不对劲”,请立刻、马上行动!
第一步:保命动作—开窗!屏住呼吸,用最快的速度打开门窗,让新鲜空气进来。
第二步:迅速撤离!把患者从中毒环境转移到空气流通、温暖的地方。如果患者已经昏迷,千万别硬拖硬拽,尽量平卧搬运,解开衣领,保持呼吸道通畅。
第三步:呼叫救援!拨打120急救电话。在等待救护车的时候,如果患者呼吸心跳停止了,要听从120调度员指挥立即进行心肺复苏。
第四步:高压氧治疗!
很多人觉得“我醒过来了,没事了,不用去医院了。”大错特错!一氧化碳中毒有个可怕的后遗症叫“迟发性脑病”。当时以为没事了,过个把月突然出现痴呆、行走困难、大小便失禁,那是脑神经受损了。所以,无论轻重,一定要遵医嘱进行高压氧治疗,这是治疗一氧化碳中毒最有效的手段。
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